看不见的“杀手” ，夜间低血糖，糖友应该如何预防？

2021-01-21 18:27:49 zqhk 44

低血糖是糖尿病最危险的情况之一，可能对大脑造成不可逆的伤害，如果可能出现摔倒等其他情况，还可能致死。

而夜间出现的低血糖，悄无声息，通常发生在糖友的睡梦中，更容易错过补充糖分的机会，后果更为严重。

因此，不管是几型糖友，都有必要学会预防夜间低血糖的发生。

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一、夜间低血糖的原因

晚上是胰岛素的主场，平常会抑制胰岛素效果的其他激素（如生长激素、皮质类固醇激素等）的分泌水平都处于低谷，而夜间的胰岛素抑制肝葡萄糖输出的作用还会增强，此消彼长之下，夜间胰岛素的用量可以比平时减少30%左右。

如果糖友睡前注射胰岛素或者吃降糖药的药量没有进行调整，就容易出现低血糖。

二、夜间容易出现低血糖的人群

吃饭、运动、作息时间不规律的糖友

使用口服降糖药和胰岛素治疗的糖友

喝酒的糖友

运动时间在睡前、运动量大的糖友

胰岛素或口服降糖药使用过量的糖友

血糖波动大、肾功能不全的患者、年龄较大的糖友

三、夜间低血糖有哪些症状？

早晨起来的时候头晕、头痛、有饥饿感、莫名出汗，夜间多梦，都可能是夜间低血糖的症状。

四、如何预防夜间低血糖

1、动态调整药物

糖友应按时复诊，让医生了解到你最新的血糖情况，并及时更新你的用药方案，避免出现服用药量过量的情况。

同样应该积极监测血糖，掌握自己的血糖波动曲线，有必要的话提前向医生问诊，调整药量，

此外，如果出现感冒、发烧、手术等其他应激因素，也需要向医生咨询是否调整药量。

2、加强预警

糖友及家属都需加强糖尿病知识的学习，应能识别低血糖的反应，比如头晕、恶心、心慌等症状，及时测量血糖，发现血糖偏低就补充能量，避免情况恶化。

3、注意细节

用药严格遵循医嘱，尤其是注射胰岛素的糖友，预混胰岛素要充分摇匀，正确使用胰岛素笔。

4、监测血糖

监测睡前血糖和凌晨3:00的血糖。睡前血糖低于5.6mmol/L，就要加餐。凌晨3:00如果血糖过低，同样也需进食。